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第一次妇科检查
第一次妇科检查，就像去牙科门诊一样平常。无论什么年龄，没有 一个女人从心里愿意去看妇科大夫。特别是第一次，更难为情，为什 么呢？首先是不知所措的惧怕感。而且也曾经常在爱饶舌的女人圈里 听到过许多有关的议论，于是更加疑惑：“要怎么检查呢?”“会不 会疼?”“大夫会说些什么?”所以有些问题要事先弄清楚，不要听信 那些让你紧张、害怕的闲话。 有些生理方面的、心理方面的和性 生活方面的问题要判断清楚。女人从一出生开始，就会遇到许多自己 一个人解决不了的问题，如：月经不准时；白带增多；做过爱后害怕 怀孕；想得到避孕药等等，都要听从大夫的意见。最后，还要战胜自 己的害羞心理，要向大夫讲自己的情况，要分开腿,让他看自己的生 殖器官等。其实妇科检查十分平静、轻松，不会带来任何痛苦。那么 ，要选择什么样的妇科大夫呢？男的还是女的？是自己去碰运气还是 经过别人介绍？这就要由你自己决定了。总之，通过第一次妇科检查 ，你就可以判断这个大夫是否适合你。他应该很专心，对病人和蔼、 耐心，能充分理解病人，还能耐心向病人解释病情。 准备工作应 该做的第一件事去大医院看病的话，要弄清楚你希望找的妇科大夫在 哪一天、是上午还是下午有门诊，如果随便哪一位大夫都可以的话， 直接去就行了。当然，一定不要在月经期去检查，除非只去进行一些 知识性的咨询，或者一些不受月经影响的检查。最近3个月的月经结 束的日子一定要记住，至少要记住最近1个月的。大夫毫无例外地要 在检查之前问到这一点。然后，别忘了在包里放个记事本，把检查的 日期、检查内容和医嘱都作个记录。 去见大夫的当天是不是要洗 澡呢？当然要洗，淋浴、盆浴都可以，就是不要冲洗阴道里面。在妇 科检查之前的24小时内，不要冲洗阴道；特别是当阴道分泌物增多， 有难闻气味的时候。冲洗阴道就等于在犯罪现场擦去指纹一样，水把 引起疾病的细菌冲掉后，影响大夫做出正确的诊断。 去检查时穿 什么衣服呢？可以穿一条短裙。检查时是要脱去衣服的，并要把下身 的衣服全部脱掉。如果穿裤子，上衣就应该穿件恤衫或无领衫。强烈 建议你穿裙子，因为如果是穿了短裙，检查时只需要把裙子提上去就 可以了，免得脱裤子的麻烦和尴尬，这些小细节会让人感到很方便。 至于内裤就无所谓了，没有必要换上考究漂亮的内裤，大夫根本就不 会注意看。 检查 第一项接触无论是到哪家医院，都是要从大 夫与病人之间的问与答开始的。大夫也许问一些似乎毫不相干的问题 ，如你是不是患过水痘，或者问你祖母是否患过结核病？你也许对大 夫问这些问题感到不理解，但这很正常。因为大夫通过这些耐心的询 问，一方面缓和一下病人的紧张情绪，一方面了解病人的病史和遗传 病史。因为身体其它器官的缺陷或不适也会影响到生殖器官，身体这 个部位的不适也会影响到那个部位。随后，大夫还会问一些有关妇科 方面的具体问题，如：月经周期啊，有没有或什么时候有白带啊等等 。 外阴检查经过问诊后，就要到另外一间诊室去，就要在这里脱 掉衣服进行妇科检查。如果这时有尿意，千万不要不好意思，一定要 先去卫生间排空小便。如果膀胱充满了尿，会直接影响妇科检查，万 一在检查台上你出现尿失禁就很不雅观了。当大夫进行了一般性检查 后，就要求你躺上妇科检查椅，将双脚分开放在搁脚架上，这时你的 阴户就完全彻底地暴露在医生的眼前了，而医生还要用手分开你的生 理上最秘密的深处，怎么样你有些紧张和羞怯吧，尤其如果是男性医 生为你检查那里更会让你感到不好意思，一旦医生的手指触摸到女病 人的阴户后，有的女人会由紧张害羞慢慢变得平静下来，但是有的女 性反而会逐步变得兴奋起来，这时阴道就会有很多分泌物流出来。通 常女病人分开腿后就开始紧张了，甚至会发抖。这时要深呼吸，让自 己放松下来。医生是病人最好的同盟者，当病人还没有查觉到时，大 夫已经检查完外阴了。 通过简单的观察他已经得到了足够的信息 ：阴蒂的大小是否正常？是不是很严重地被包起来了？大阴唇是像一 个很丰满的小垫子，还是由于缺乏雌激素而又瘪又扁？阴毛是稀疏还 是浓密？外阴的颜色是否是像舌头一样红，还是有贫血的现象？阴道 周围的粘膜颜色是否像玫瑰一样鲜亮，还是显得苍白？是有慢性感染 ，还是急性炎症？阴唇红肿是不是轻微发炎？皮肤被划伤，是浅还是 深？以及疣、疙瘩、伤口、不常见的肿块，都可以检查出来。 仔 细地检查外阴后，大夫开始检查阴道口。他用手指触摸到了前庭大腺 ，这两个腺体分泌出润滑阴道和阴道口周围的液体。在正常情况下， 前庭大腺是看不见的。当大夫轻轻地用手指触摸这部分粘膜时，就能 通过它们的敏感性或是否肿胀，发现囊肿或脓肿。 阴道窥镜检查 在第一次妇科检查中，我们在妇科检查椅前的器械桌上见过鸭嘴形状 的阴道窥镜，它用于打开阴道，观察阴道内及子宫颈口的情况。最困 难的一刻到来了。大夫把阴道窥镜放在热水里温一下(如果你遇到了 一个心肠软的大夫!)，在窥镜顶端涂上凡士林，将合着的鸭嘴伸进阴 道，这么冰冷的一下真不舒服，它使检查变得难以忍受。这时一定要 放松，轻轻地呼吸，心里想些别的事情。大夫这时正在把鸭嘴打开以 便把平时贴在一起的阴道内壁撑开。终于撑得够开了，他可以看清楚 阴道内部，而且能一直看到最深部分——子宫颈口了。可以用肉眼观 察阴道分泌物、病变、阴道感染或轻度发炎。此时，大夫取了白带， 如果需要的话，将把它送到化验室化验；大夫是用一个小木刮子，轻 轻地在阴道壁或子宫颈口刮一下，就把阴道内或子宫颈口的细胞预先 留了出来，然后再做成涂片送去检查。 触摸检查阴道窥镜检查结 束了，大夫合上鸭嘴钳，从阴道收回器械。哦！可以喘一口气了。下 面大夫就要用手的触摸来做剩下的检查了。大夫戴上一次性手套，涂 上凡士林，慢慢地将一或两个手指伸入阴道，另一只手放在下腹部。 伸到阴道的手指触到子宫颈时，压在小腹上的手用力往下压，子宫就 掌握在大夫的双手之中了，就可以全面地判断子宫的形状、大小是否 正常，活动是否正常、表面是否光滑。用同样的方法，妇科大夫还可 以摸到比较难找的卵巢，看看卵巢的大小是不是正常，是否有囊肿。 当大夫触摸较胖的妇女时，就好像隔着床垫摸一个核桃那么难，所以 病人要放松。由于触摸检查手法轻柔，所以一般摸不到输卵管，除非 输卵管有炎症或者宫外孕。 检查时，当大夫的手触到深处时，会 有点疼。刚感到有点疼的时候，大夫就知道达到目的了。如果很疼， 就说明有问题。一个完整的生殖器检查结束了。如果必要，还可作一 个直肠触摸检查。这项技术可用于为年龄较小的处女做检查，避免由 于阴道口窄而撕破处女膜，需要时，别不好意思接受检查。大夫把戴 上手套的中指伸进肛门；食指伸进阴道，手指同样可以伸得像在阴道 里那样深远，因为直肠是没有尽头的。由于运动，有时卵巢会藏到子 宫后面去，进行阴道检查时就摸不到，但在直肠检查时，它们就可能 握在大夫的手中了。子宫壁及阴道与直肠之间的间隙中是否有结节或 不正常的感觉，以及直肠本身痔疮或其它赘瘤都可以诊断出来。直肠 检查本身并没有什么痛苦，只是肛门括约肌失禁的感觉有点不舒服。 当大夫抽出手指时，可能会有便感，但这只是一种感觉，不会真有大 便的。检查还没有完全结束，还要检查乳房，看看乳房发育是否正常 。 检查结束后，穿衣服的时候，大夫会把检查结果记录在病历本 上，如果需要治疗还要开出处方。这是请大夫解释检查情况的最好时 机。有些大夫不善言谈或者用一些难懂的医学术语解释，这时千万不 要不懂装懂，不要不好意思请大夫再解释一下。为了能使自己鼓起勇 气向大夫请教，可以假想是在向汽车制造商请教汽车制造的技术问题 。得到了满意的解释和大夫的处方之后，就可以愉快地离开诊室了。 医嘱为了使这次妇科检查达到良好的效果，一定要牢记大夫的劝 告，严格按照医嘱办事。如果以后身体出现不适感或丢了处方，自己 拿不定主意怎么办好，或者出现什么副作用，一定不要自己乱来，要 及时再来找大夫。 终于战胜了害羞、腼腆、害怕和无知。“这并 不可怕”，但仅仅一次是不够的。妇科检查应该成为一项经常性的检 查，就像牙科检查一样。当自我感觉生殖器官不舒服时，就应该及时 去看妇科大夫。
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